Оценка риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным

диабетом 2 типа в коморбидности с другими соматическими заболеваниями

с применением шкалы SCORE-2 Diabetes

Ахундова Х.Р., Чернышенко Е.Г., Мамедов М.Н., Яровая Е.Б., Арабидзе Г.Г.

Цель исследования — оценить риск сердечно-сосудистых осложнений с применением шкалы SCORE

2-Diabetes у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа в коморбидности с другими соматическими за-

болеваниями за последующие 10 лет.

Материалы и методы. В одномоментное (клиническое) исследование включены 224 пациента в возрасте

40–65 лет с СД 2 типа по критериям Всемирной организации здравоохранения (1999–2013 гг.). Критерии

включения: наличие факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и соматических заболеваний.

Критерии исключения: сердечно-сосудистые заболевания, легочная, почечная и печеночная недостаточность, а также онкологические заболевания. Пациентам проведены: врачебный осмотр, анкетирование, инстру-

ментальные и биохимические исследования. Риск сердечно-сосудистых осложнений оценивался по шкале

SCORE 2-Diabetes на основании следующих показателей: возраст, пол, курение, систолическое артери-

альное давление (АД), общий холестерин, холестерин липопротеинов высокой плотности, возраст на момент

постановки диагноза СД 2 типа, уровень гликированного гемоглобина и скорость клубочковой фильтрации.

Пациенты были распределены на две группы: в первую группу вошли лица с наличием 1–2 дополнительных соматических заболеваний, а во вторую группу — с тремя и более соматическими заболеваниями.

Результаты. Средний уровень сердечно-сосудистого риска (ССР) по шкале SCORE 2-Diabetes в первой группе составил 23,16 ± 8,62 %, а во второй группе — 29,94 ± 13,31 % (р<0,001). Гендерный анализ ССР продемонстрировал, что в первой группе ССР между мужчинами и женщинами был сопоставим (23,1 ± 9,29 % и 23,44 ± 8,14 %, соответственно). Во второй группе среди женщин ССР составил 31,43 ± 12,52 %, среди мужчин 27,72 ± 14.28 %. Анализ градаций ССР показал, что в первой группе около 60 % больных имеют очень высокий ССР.

Высокий ССР выявлен в этой группе у каждого третьего пациента. Во второй группе у пациентов выявлен

очень высокий ССР и у каждого пятого пациента определился высокий ССР. Средний ССР в обеих группах

определялся до 4 % случаев, низкий риск не выявлен. По данным корреляционного анализа между индексом

триглицериды-глюкоза и ССР выявлена достоверная положительная связь (Sp = 0,21, р = 0,023 для первой

группы и Sp = 0,2541772, р=0,007 для второй группы).

Аналогичная позитивная корреляция была установлена по уровню высокочувствительного С-реактивного белка (Sp = 0,50, p<0,001 для первой группы и Sp = 0,43, p<0,001 — для второй группы).

Заключение. Коморбидность СД 2 типа с большим количеством соматических заболеваний ассоциируется

с более выраженным нарушением гликемического статуса, нарушениями липидного обмена и высокими цифрами АД, что отражается в совокупном риске сердечно-сосудистых осложнений. Высокий ССР имеет корреляционную связь с индексом триглицериды-глюкоза.

Таким образом, шкала SCORE2-Diabetes может быть рекомендована для клинической практики при разра-

ботке персонализированной программы профилактики сердечно-сосудистых событий с учетом наличия дополнительных соматических заболеваний.

Для цитирования: Ахундова Х.Р., Чернышенко Е.Г., Мамедов М.Н. и др. Оценка риска сердечно-сосуди-

стых осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в коморбидности с другими соматическими за-болеваниями с применением шкалы SCORE-2-Diabetes. Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний; 2026. 14(51):43-53. DOI: 10.24412/2311-1623-2026-51-43-53

For citation: Akhundova Kh., Chernyshenko EG, Mamedov MN et al. Assessment of cardiovascular complication

risk using the SCORE2-Diabetes scale in patients with type 2 diabetes mellitus in comorbidity with other somatic

diseases. International Heart and Vascular Diseases Journal; 2026. 14(51):43-53. DOI: 10.24412/2311-1623-

2026-51-43-53